近段時間，我市發熱門診患者人數上升，其中相當比例患者感染了甲型H1N1流感(以下簡稱甲流)病毒。冬春交際，市疾控中心流感監測顯示，近期正處于流感高發期。甲流有啥癥狀?傳播途徑如何?怎么用藥、預防?一起聽聽麗水市中心醫院和市疾控中心的專家怎么說。

　　甲流來襲!

　　發熱門診量增加了

　　“近期醫院發熱門診每天的接診量比前段時間增加了。”昨天下午，市中心醫院感染科主任楊杰介紹道，發熱患者中甲流占比較高，且大多數為兒童。

　　“甲流是一種季節性的呼吸道傳染病，多數來就診的患者都出現38.5℃以上高熱、畏寒、頭痛、鼻塞、咳嗽 、咽痛、全身乏力 、肌肉酸痛等癥狀。”楊杰說，與普通感冒相比，流感癥狀更重，可能會造成更嚴重的全身的癥狀，比如高熱、乏力、全身酸痛、頭痛等，可伴有畏寒、寒戰等，“來就診、有相關癥狀的患者，我們會給他做一個甲流的鼻咽拭子測試，進一步排查、確診。”

　　楊杰表示，甲流多數人表現為自限性疾病，發熱一般持續2-3天，服用退熱藥物可以緩解，咳嗽、乏力等癥狀會相對久一點，整個病程大概5-10天。對于身體健康的年輕人來說，經過這么一個過程，就會慢慢痊愈，不會出現長久持續的后遺癥。

　　但需要特別注意的是，妊娠期婦女、伴有慢性疾病人群和免疫功能低下者、肥胖者、5歲以下兒童及65歲以上老年人，是感染甲流的高危人群。“這幾類人群出現發熱等情況，盡量第一時間到醫院就診、排查。另外，甲流會合并肺炎，心肌炎，腦膜炎，腦炎等并發癥，所以，如果同時伴隨胸悶、胸痛等相關癥狀的患者，也要及時就診。”楊杰介紹，從醫院的臨床情況來看，目前未出現重癥患者。

　　對于高危人群來說，醫生會根據病情，及早使用抗病毒藥物，比如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等。“抗病毒藥物在48小時內使用，對緩解病情，會比較有效果。這種藥物是處方藥物，要在醫生指導下使用。”楊杰表示，目前醫院的藥物儲備充足，不用恐慌。

　　甲流病毒預防

　　甲流是一種什么樣的病毒?如何預防?

　　聽聽疾控專家怎么說

　　01

　　問：

　　當前，我市甲流疫情情況如何?

　　市疾控中心副主任陳榮富：冬春季本來就是呼吸道傳染病的高發季節，哨點醫院流感監測結果顯示，近期我市流感病毒活動強度呈現明顯上升趨勢，上周流感樣病例數量有所增加，以甲型H1N1流感為主�？偟膩砜�，未來流感流行趨勢仍需進一步觀察。

　　在本輪疫情中，兒童患者占比較大，主要有以下幾個原因：一是開學后，學生人員聚集的情況增多;二是新冠疫情后很多孩子不戴口罩了，預防流感的效果下降;三是“免疫債”的償還：孩子免疫系統的發育要有適當的病原來進行刺激，疫情期間一直戴口罩，局部的呼吸道的免疫力降低，摘下口罩后會比原來更容易感染呼吸道疾病。

　　02

　　問：

　　當前我市流行的主要毒株是什么?有什么特性?

　　市公共衛生應急管理首席專家、市疾控中心傳染病預防控制所所長葉夏良：流感病毒屬于RNA(核糖核酸)病毒，分為甲、乙、丙、丁4型，人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。在我國南方地區，每年的冬春季為流感的發病高峰季節，夏季也有一個小高峰。我們的監測結果顯示，甲型H1N1流感病毒是引起我市本輪流感疫情的絕對優勢毒株。

　　人群對流感病毒普遍易感，流感患者和隱性感染者是季節性流感的主要傳染源，主要通過呼吸道飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播;接觸被病毒污染的物品也可通過上述途徑感染;在人員密集且密閉或通風不良的房間內，也可通過氣溶膠的形式傳播。

　　甲型H1N1流感病毒潛伏期較短，平均2-4天，發病嚴重程度與個體免疫狀況有關，一般說來，僅約50%的感染病人會發展成典型流感臨床癥狀。流感典型癥狀以突然發熱、頭暈頭痛、肌痛、同時可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛、畏光等癥狀。發熱體溫可達39～40℃，一般持續2～3天后漸退。

　　03

　　問：

　　甲流來了，怎么做好防護?

　　市公共衛生應急管理首席專家、市疾控中心傳染病預防控制所所長葉夏良：一、學校、托幼機構等集體單位要保持環境清潔衛生，開門開窗加強通風對流，落實日常消毒工作。

　　二、加強學校和托幼機構的晨、午檢和因病缺課學生的追蹤工作，發現短時間內出現多名學生有類似癥狀應及時報告，并做好教室、宿舍、食堂等重點場所、重點部位的消毒。

　　三、出現流感樣癥狀的學生，需及時通知家長帶到醫療機構診治，待體溫恢復正常、流感樣癥狀消失48小時后方可返校上課。

　　四、廣大市民可加強體育鍛煉，增強體質，提高身體抵抗力;養成良好的個人衛生習慣，做到戴口罩、勤洗手、常通風，勤換洗晾曬，咳嗽和打噴嚏時用紙巾或袖子遮住口、鼻，流感流行期間盡量避免或少去人群密集或通風不良的公共場所，減少接觸流感病毒的機會。

　　五、當家庭出現流感患者時，應佩戴口罩，防止傳給其他家庭成員，尤其是家中有老人與慢性病患者時。同時患者盡量居家休息，避免去人多擁擠、密閉的場所，若癥狀持續發展則要及時就醫，就醫時做好自身的防護，避免交叉感染。

　　04

　　問：

　　接種流感疫苗是預防流感最有效的方式，請問有哪些注意事項?

　　市疾控中心免疫規劃所所長葉建武：研究表明，接種流感疫苗，可以有效提高人體對流感的免疫力，還能明顯降低感染后發生嚴重并發癥、死亡的風險。目前我市的流感疫苗，和正在流行的甲型H1N1流感病毒匹配，能有效起到預防作用。

　　流感疫苗的適宜人群為6月齡以上自愿接種且無禁忌癥的人員，其中，6月齡-5歲兒童、60歲以上老人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰幼兒家庭成員和看護人員為優先接種對象。因流感病毒變異快，每年的流行株不同，故每年需接種一次。

　　研究顯示，通常接種流感疫苗2-4周后，可產生具有保護水平的抗體，6-8月后抗體滴度開始衰減。為保證受種者在流感高發季節前獲得免疫保護，“接種指南”建議最好在每年10月底前完成免疫接種，以保證在流感高發季節前獲得免疫保護。當然，現在接種，也還是能起到防護作用。

　　目前，我市流感疫苗供應充足，能滿足市民的接種需求，市民可以直接前往居住地社區衛生服務中心(或鄉鎮衛生院)接種。